Muelas del juicio
Muelas del juicio
Las muelas del juicio o tercer molar, están ubicadas en la parte posterior de las encías, una por cada cuadrante en la boca , dos en la parte superior y dos en la inferior suelen aparecer en la dentición definitiva entres entre los 12 y 21 años.
En muchos casos no se produce el proceso de erupción.
Es muy frecuente en la muela del juicio la “impactación” o crecimiento transversal dentro de las encías. Los síntomas son:
- Dolor
Inflamación en las encías
- Cefaleas
- Dolor en la mandíbula
La ubicación de las muelas del juicio en la parte posterior de la boca, hacen que sean de difícil acceso para la higiene, por lo que son muy vulnerables a las caries.
Es muy recomendable hacer una revisión anual para prevenir las caries.
En el caso de que no hayan erupcionado, complementar la revisión con una radiografía panorámica para conocer el grado de impactación, la posición y la afectación de las otras piezas dentales anteriores.
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Tres situaciones comunes después de la revisión :
- Tercer molar o muela del juicio sana
Se recomienda el uso de hilo y de un cepillo interdental como complemento de la limpieza dental diaria y para evitar posibles caries por “empaquetamiento” de alimentos.
- Muela del juicio con caries
Pulido profundo eliminando las caries y procediendo a desinfectar la zona para cubrirla con composite. Efectuando controles periódicos para evitar su reproducción y afectación a los molares anteriores “caries interdental”
- La falta de erupción o una erupción incorrecta, crecimiento horizontal
La falta de espacio o el crecimiento horizontal aumentan la presión y dolor, que puede presentarse con infección. Favoreciendo las en los dientes anteriores, con un efecto parecido al “efecto dominó”, el tercer molar empuja al segundo molar, que hace lo mismo con el primer molar y así sucesivamente.
En estos casos es recomendable proceder a la extracción por un odontólogo especialista en cirugía.
En este procedimiento se emplea como referencia la radiografía panorámica y eventualmente el TAC para ver la posición y profundidad del nervio dentario.
El procedimiento quirúrgico es rápido e indoloro.
Se aplica anestesia local, precedida de una crema anestésica por vía tópica.
Cuidados post extracción muela del juicio
Una vez realizada la extracción de la muela del juicio se deberán tener durante las primeras 48 horas algunas recomendaciones:
No cepillarse.
Para facilitar la cicatrización
Enjuagues suaves con clorhexidina.
Para prevenir infecciones
No hacer deporte ni ponerse boca abajo
No ingerir alimentos o beber líquidos excesivamente calientes o fríos
Seguir la pautas de tratamiento de analgésicos-antiinflamatorios dictada por el cirujano odontólogo
Respetar las visitas de revisión
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