Las muelas del juicio o tercer molar, están ubicadas en la parte posterior de las encías y aparecen en la dentición definitiva entres entre los 12 y 21 años.
En algunos casos no se produce el proceso de erupción. Es muy frecuente en la muela del juicio la “impactación” o crecimiento transversal dentro de las encías. Los síntomas son: dolor, inflamación en las encías, cefaleas y dolor en la mandíbula.
La ubicación de las muelas del juicio en la parte posterior de la boca hacen que sean de difícil acceso para la higiene por lo que son muy vulnerables a las caries.
En el Instituto Volpe recomendamos revisiones periódicas para prevenir las caries y en caso de que no hayan erupcionado, hacer una radiografía panorámica para conocer el grado de impactación, la posición y la afectación de las otras piezas dentales anteriores.
Una vez efectuada la revisión y el diagnóstico pueden darse tres situaciones:
Tercer molar o muela del juicio sana, en este caso se recomienda el uso de hilo y de un cepillo interdental como complemento de la limpieza dental diaria y para evitar posibles caries por “empaquetamiento” de alimentos.
Muela del juicio con caries, se debe proceder a un pulido profundo eliminando las caries y procediendo a desinfectar la zona para cubrirla con composite. Efectuando controles periódicos para evitar su reproducción y afectación a los molares anteriores “caries interdental”
La falta de erupción o una erupción incorrecta de las muelas del juicio al no tener espacio para crecer y desarrollarse provocan por la presión dolor, con o sin infección, y lesiones en los dientes anteriores, con un efecto parecido al “efecto dominó”, el tercer molar empuja al segundo molar, que hace lo mismo con el primer molar y así sucesivamente.
En estos casos es recomendable proceder a la extracción por un odontólogo especialista en cirugía. En este procedimiento se emplea como referencia la radiografía panorámica, para ver la situación y la posición, es rápido e indoloro. Se aplica anestesia local, precedida de una crema anestésica por vía tópica.
Una vez realizada la extracción de la muela del juicio se deberán tener durante las primeras 48 horas algunas recomendaciones:
En el Instituto Volpe hacemos en las primeras 48 horas un seguimiento minucioso de la evolución de nuestros pacientes.
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